Защо да не се оперираме в петък - учени обясниха причината 14.03 | 14:30

Ново проучване установи, че хирургичните интервенции, извършвани в определени дни от седмицата, са свързани с по-висок риск от усложнения и смъртност. Учените препоръчват внимателен избор на ден за планираните операции, за да се минимизират евентуалните негативни последици.

Защо не бива да се извършват операции в петък, според изследване, публикувано в JAMA Network Open

Наскоро канадски и американски изследователи установиха, че хирургичните операции, извършени в петък, са свързани с повишен риск от усложнения, повторни хоспитализации и дори смърт. Анализът обхваща близо 430 000 пациенти, подложени на 25 общи хирургични интервенции в периода между 2007 и 2019 г. Резултатите показват, че оперираните в петък имат с 5% по-висок риск от негативни последствия в сравнение с пациентите, оперирани по-рано през седмицата.

"В кохортно проучване, обхванало 429 691 пациенти, подложени на 25 често срещани хирургични процедури в Онтарио, Канада, онези, на които е била извършена операция непосредствено преди уикенда, имат статистически значимо увеличение в комбинирания показател за смърт, усложнения и повторни хоспитализации на 30 дни, 90 дни и една година, в сравнение с пациентите, оперирани след уикенда," коментира един от авторите на изследването, клиничният изследовател от Хюстън Ватсала Мундра.

Особено показателни са данните за 30-дневната смъртност, която при пациентите, оперирани в петък, е с 9% по-висока. Този риск нараства до 10% на тримесечна база и 12% на годишна. Тенденцията е най-изразена при ортопедични и урологични операции, както и при планови интервенции.

"В тази статистика, сред възрастни, подложени на хирургични операции, вероятността от неблагоприятни следоперативни резултати, включително смърт, повторна хоспитализация и усложнения в краткосрочен и дългосрочен план, нараства с 5% за пациентите, оперирани непосредствено преди уикенда. Този ‘ефект на уикенда‘ се наблюдава в няколко подспециалности, особено при пациенти, подложени на планови операции," подчертават изследователите.

Защо петък носи повече рискове

Основната причина за това явление, според учените, е намаленият брой медицински персонал през почивните дни. Пациентите, оперирани в петък, остават за наблюдение в болницата през събота и неделя, когато има по-малко лекари и медицински сестри, а достъпът до старши специалисти е затруднен.

"Екипът за уикенда, работещ с ограничен състав, е по-малко вероятно да разпознае острите усложнения и да реагира навреме, което води до по-високо ниво на усложнения при пациентите," обясняват авторите на проучването.

Освен това, често именно в петък по-младите хирурзи, които имат по-малък опит, поемат оперативни интервенции с ограничена възможност да получат своевременно консултация от старши колеги.

Не на последно място, медицинските екипи, работещи през уикендите, обикновено са по-слабо запознати със състоянието на пациента в сравнение с колегите си, които са се грижили за него през седмицата.

Сходно проучване в Нидерландия също установява, че операциите в петък повишават риска от усложнения и смъртност в рамките на следващите 30 дни с 20%. Допълнително, метаанализ от 2018 г., обхващащ над осем милиона пациенти по света, сочи 24% увеличение на тежките усложнения и смъртност при операции, извършени в петък.

Предвид тези данни, учените препоръчват на пациентите и медицинските заведения да планират внимателно времето за хирургични интервенции, за да минимизират евентуалните рискове и да гарантират най-добрите възможни резултати от лечението.